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教工子女的医疗统筹管理

[日期:2019-02-12]         阅读:

 

事项性质

审批事项

办件类型

联办件

服务主题

医保计生

主办部门

工会

服务模式

线下办理

协办部门

计财处、门诊部

服务对象

教职工

办理地点

明达楼339

办理时间

工作日:(夏令)8:00-11:30 1400-17:30

        (冬令)8:00-11:30 1330-17:00

联系人

程铧

联系电话

2321140

承诺期限(工作日

 

至少去现场办理次数

1

 

办事流程


一、工会登记

1.凡参加我校教职工子女统筹医疗,须以参加“湖州市城乡居民基本医疗保险”为前提。

2.继续参保的教工子女在每年12月份前自行做好续保缴费办理,并到各分工会登记。

3.新参保的教工子女凭相关材料到户籍所在村、社区办理“湖州市城乡居民基本医疗保险”,然后在校工会网站下载填写《湖州师院教工子女统筹医疗申请表》,连同已办理的子女的社保卡的复印件、户口簿中教工本人和孩子这两页的复印件一起上交所在分工会审核。

4.分工会审核后将续保与新增教工子女统筹医疗单位和相关资料情况汇总上交校工会。

二、校门诊医疗报销审批。

在计财处将会发布通知的教职工子女医药费报销日期,凭医院收费收据等申请材料去校门诊部一楼报销窗口进行审批。携带的材料及要求:

1. 凭门急诊、住院医疗发票原件,住院治疗需提供住院医疗清单。

2. 医疗发票期限为当年1月至12月;

3. 就医范围:(1)湖州市区及三县范围内的定点医疗机构就诊;(2)因病情需要转外地治疗,需经湖州市区或三县县级居民医保办批准;(3)寒暑假期间随父母去外地探亲,因急诊允许到当地县级及以上定点医疗机构就诊;(4)门诊特殊病种病人,经湖州市区及三县两区医保办办理备案手续后,在湖州市区及三县两区定点医疗机构就诊。

校门诊咨询电话:0572-2321953    殷医生

三、 财务处报销

教职工将校门诊审核后的材料(校门诊审核单、医院收费收据)交至计财处,计财处审核金额确定无误后,根据教职工卡号信息进行支付。


办理流程图

材料清单

 

1.湖州师范学院教职工子女统筹医疗暂行规定;

 2.湖州师范学院统筹医疗申请表。

 

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常见问题


教工子女医疗统筹管理工会登记 资料清单

1.湖州师院教工子女统筹医疗申请表。(校工会网站下载,申请意见栏写明:“孩子XX已购买湖州城乡居民医保,现申请加入”;在第二栏“爱人单位意见”内,写明孩子未在本单位享受子女统筹医疗,并加盖公章,双职工无需签署意见、盖章,注明双职工即可。)

2. 子女的社保卡的复印件。

3. 户口簿中教工本人和孩子这两页的复印件。


教职工子女医疗报销审批 材料清单

1. 门急诊医疗发票原件

2. 住院治疗需提供医疗发票原件、住院医疗清单。

3. 门诊部医药费报销审核单


 

 

 

 

 

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